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作者：上海美之源整形医院
鼻假体类别巡礼及选择窍门
鼻假体类别巡礼
固体硅胶
因其有良好的生物相容性，品牌丰富，价格可选自由度较大，仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。用硅胶做隆鼻材料已有20多年的历史，长期的临床运用证明，硅胶性能稳定，长期保存在人体组织内不会变质变形。由于硅胶不能与机体建立起血液循环，形成组织连接，仅为纤维组织包绕，故在假体植入位置不当或塑形不满意时，容易取出更换。
膨体聚四氟乙烯（ePTFE）
从医学角度，是目前最为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，无毒、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样。形态更为自然真实，但膨体取出存在一定难度。因此求美者对医疗机构及整形医师的选择需要非常慎重，另外必须在充分的术前沟通之后方可进行手术。
自体骨组织
是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是，移植后易成活，不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨，亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻，存在着骨组织弹性差，塑形困难等问题，故术后外观显得不十分自然，自体骨的取材不方便，骨源有限，切取还会造成受术者的第二次痛苦，甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收，造成外形态改变，受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正，还是需要选用自体骨移植。
自体软骨组织
是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是，不具有血管，容易成活。植入后对组织无刺激作用，可长期保持其原有体积及细胞形态，易削切成所需大小及形态，故隆鼻术后，外观形态自然，逼真。与自体骨组织隆鼻一样，自体软骨组织移植隆鼻，也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤，对于无特殊畸形的受术者来说，是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨，最常用的是肋软骨，其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣，适用于畸形严重，需骨量大的：后者因骨源有限，而适用于轻度鞍鼻或低鼻者。
同时，目前正在应用的隆鼻材料还有多种。比如采用欧特莱&伊维兰(Outline&Evolution)产品注射隆鼻，可对鼻部形态实现局部微塑。
隆鼻假体Q&A
Ｑ：隆鼻假体放在什么位置？
Ａ：根据整形外科的要求，植入的假体必须放置于鼻骨骨膜与骨组织之间，方可使鼻部形成一个连续的整体，不形成台阶，假体不松动，同时可最大限度的减少排异反应。
Ｑ：植入鼻子里的假体，对人体有害吗？
Ａ：植入鼻子里的隆鼻假体，大多是固体医用硅胶或膨化材料，经过实验室和临床验证，证明和人体组织相容性好，无毒无害，可塑性强，不致癌，万一有问题，可完整取出来休整、更换。即使不用了，还可使鼻形恢复原样（不会引起鼻背皮肤松弛，起皱）。
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