肉毒杆菌毒素一听名字就感觉非常的可怕，许多美容场所为了消除人们的畏惧心理，将其称为生物除皱、或基因除皱。肉毒杆菌毒素是一种生物制品，可以通过基因工程的方法大规模生产。
Botox
由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。目前的使用剂量仅仅是其最大安全剂量的百分之一，所以十分安全。
1986年，加拿大Carruther夫妇在用肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛时，意外的发现了其良好的除皱效果。随后，他们相继用Botox对额纹、眉间纹、鱼尾纹进行了治疗，经过了一系列尝试，于1992年首先报导。
Carruther夫妇就成了此项技术的发明者和先驱。
为什么用Botox治疗咬肌肥大？女性以椭圆形面型为美，常因下颌角处肥大而要求整形。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同时削减。
由于手术中难以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、面神经瘫痪、牙关紧闭以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症，一直未能让她们如愿。
1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底，解决了这个难题，如虎添翼，病人的满意率上升，来求治的病人大大增加。
一般每侧选择1～2个注射点注射。注射时应尽可能缓慢，注射后也不必进行局部按摩和其它特殊处理，一般正常的咀嚼运动即可使药液在肌肉组织内逐渐扩散。
A型Botox注入咬肌1个月即可观察到咬肌萎缩及脸形的改变。作为一种肌肉注射药，Botox没有显著的副作用，比传统的手术方法具有更多优点。
注入A型Botox后局部的不良反应主要包括咬肌过度无力及因Botox向临近肌肉组织扩散而引起的相应表现，而这些临床表现与注射部位和注射Botox的剂量有关。
个别病人发现注射Botox以后有发热、不适、疲劳。一般这些临床表现为一过性的，并在数周内自行消失。肉毒杆菌毒素注射后一般效果可以维持半年左右，然后有复发可能，但是可以再次注射。