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外科除皱的综述


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    目前能使面部年轻化的手段除经常做皮肤护理外,最能立竿见影的是手术(各种除皱手术),此外还有激光除皱、化学剥脱、肉毒素注射除皱术、伊维兰注射、假体充填法等技术。
    激光除皱术是通过激光的热力作用舒展皮肤的细小皱纹。激光除皱术是近些年兴起的,这种方法痛苦小、安全可靠,但仅适用于消除细小较浅的皱纹,对于皱纹深而宽者不适合。这种除皱方法的效果并不很理想。
    冷冻疗法是用液态氮在面部涂抹,使局部产生轻度冻伤,形成痂皮去除细小皱纹,目前此项技术尚不成熟,已经基本不用。
    快速简捷、效果明显,法国欧特莱&伊维兰Evolution注射除皱术有“午餐美容术”之称。
    法国欧特莱&伊维兰Evolution主要用于祛除面部皱纹、丰唇、隆鼻,一次治疗5-10分钟就能完成。一般在使用后两个月到半年的时间,脸上的皱纹就会消失,面部皮肤重归润滑光泽,有的甚至在使用一小时后抬头纹就已消失不见。

    硅胶充填法是将硅胶削成片,充填于骨膜和软组织间,产生丰满感,使皱纹不明显。这种方法目前主要用于额部、颞部充填,优点是对于额颞部比较窄的人,能在除皱的同时,使额颞部丰满。但这种方法不适合于皱纹较深和皮肤特别松弛的人。
    Botox注射除皱术是目前很时髦的一种除皱法。通过注射Botox到颜面皮下表情肌上,抑制运动神经冲动的传递,使局部肌肉不能收缩肌肉或张力降低。它是近几年美国流行的面部除皱;通常选择皱纹处几个点,将Botox分别注射到肌肉内。这种方法简单,但需要多次重复注射。首次注射后6个月左右,需重复注射,1年后每年注射一到两次。但这种方法并不适用所有的人,还是有选择的。对于重症肌无力、肌肉神经疾病、过敏体质的人、妊娠及授乳的妇女及1 周内有饮酒、两周内服用阿司匹林者,不能采用此方法。
    目前,通过手术将肌肉及颜面组织复位的面部除皱术适合所有老化表现,是最成熟、最广泛应用的技术。除皱术因患者老化部位及程度不同,手术除皱范围及方法也不同。根据老化的范围,从小到大,选择上下睑整形术、颞部上提除皱术、额颞部除皱术、面上1/2除皱术、全颜面除皱术及全颜面及颈部除皱术。对于仅有上下眼睑松弛的人,简单行上下眼睑整形(通常上睑赘皮及下睑眼袋去除即可);对于有鱼尾纹及眼角下移者,行单纯颞部除皱术;对于额部松弛及皱纹深、眉毛下垂者,可行额部除皱术;对于全颜面皮肤松弛皱纹者,行全颜面除皱术;对于伴有颈部松弛皱纹者,行全颜面及颈部除皱术。手术创伤及肿胀程度、恢复时间随着手术范围增加而变大。
    对于老化程度重者,可选择分部位、分批次进行手术,这样有利于伤口尽早恢复,减少手术给人带来的痛苦,且不必住院,还可以减少手术风险。
 

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外科除皱的知识

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