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作者：上海美之源整形医院
常用的三种隆胸手术利弊分析，注射隆胸，假体隆胸，自体脂肪移植隆胸
最近，隆胸手术业内知名专家展开研讨会，会上确定了注射隆胸修复手术的规范标准，这让人们对这个行业恢复了些许信任。这里，就问题，我们请隆胸手术专家谈谈各种隆胸方式的利弊，好让有此打算的人多些心理准备。
注射填充材料 注入容易抽出难
注射隆胸疑问：
去年我在一家整形医院的整形中心做了注射隆胸手术，注射隆胸手术之后的前几个月效果还挺明显的，可是今年年初的时候就感觉到乳房有些移位，还时不时地出现疼痛感觉，持续到4月份时听到很多媒体爆出“奥美定”事件，我一直忐忑不安、担心自己的胸部出现像报道中那些可怕的症状。去了很多间医院咨询，还找了一个朋友介绍去重新做了取出手术，不过大夫说注射隆胸的材料是不能完全取出的，我该怎么办呢?是不是要把注射隆胸的材料取出来，还有要做假体隆胸要怎么办？
隆胸手术专家析惑：
注射隆胸是将一种人工化学物质聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)通过注射填充到乳房间隙从而起到丰满乳房的作用。因为不需要开刀就能达到隆胸目的，而且效果相对明显，所以得到诸多爱美女士的大力追捧，前几年注射聚丙烯酰胺水凝胶产品(奥美定)曾风靡一时。
但是注射隆胸存在两个致命缺点，一是注射隆胸手术并发症相对较高，而且这种材料注入容易抽出难，也不可能完全取出，有些可能终身受累。二是对操作者的要求非常严格，要求注射物只能打在乳腺后间隙，如果注射不准确，易出现出血、硬结、感染、疼痛、乳房移位等状况，部分胶体还会渗入胸肌内及腋窝，刺激血管神经。
目前，聚丙烯酰胺水凝胶(奥美定)隆胸产品已经被国家叫停，不过众多曾经进行过注射隆胸手术的女士面临如何修复的问题。近期，国内多位整形美容界权威的隆胸手术专家共同制定了一个针对注射隆胸修复手术操作的规范标准，对于修复手术的正确操作和安全性进行了详细的说明，相信对于治疗丰胸后的并发症会起到相当大的指导作用。
假体植入 不可终身放置
疑问：
身材瘦小的我对自己的身材特别不满意，很希望自己也有S形的身材。不过，去咨询医生，他说太瘦的人不适合做自身的脂肪移植隆胸，倒是现在流行的假体植入效果不错，而且并发症很少，因此推荐我做假体植入。不过，前段的“奥美定”事件让我挺担心的，不知道这个假体隆胸会不会出现质量问题啊?
专家析惑：
根据乳房假体内填充物的不同，乳房假体分为硅凝胶乳房假体及盐水乳房假体，但是盐水人工乳房的水分子容易渗漏，隆胸的效果很难维持，所以现在大型医院广泛使用的就是硅凝胶乳房假体隆胸。自20世纪60年代硅凝胶假体诞生后假体隆胸就在全世界范围内广泛使用，如今经过40多年的研究已经发展成为相对成熟的隆胸方法。
硅凝胶假体质地柔软，手感和远期效果都较为理想，具有优良的生物相容性，不产生局部炎症、异物反应及过敏反应;生物化学特性稳定，在体内不会分解或降解为有毒物质。同时发生副作用后可完整取出，极少遗留无法治愈的并发症，因此得到较多整形科医生的推荐使用。不过需要提醒的是，尽管假体的质量可靠，但是依旧不可以终身放置，10-20年后需要二次手术更换假体。
自体脂肪移植：效果不稳定
疑问：
以前我的身材还是不错的，可是生完孩子之后，乳房出现了松弛下垂的现象，而且由于缺乏运动，腰腹部的赘肉越来越多。有朋友介绍说，自身脂肪移植隆胸可以帮我把腰上的脂肪转移到胸部，重新恢复原来的身材。我听完之后很心动，打算最近一段时间去做这个脂肪移植手术。
家析惑：
自体脂肪移植隆胸技术是利用女性腰、腹、臀、腿等部位脂肪较丰厚的特性，将这些部位的脂肪颗粒移植到胸部。手术将隆胸者自身的多余脂肪用细针吸出，特别活化处理成纯净脂肪颗粒，通过微型管针分层次均匀注入隆乳区使之成活。
自体脂肪移植隆胸采用自身组织作为丰胸材料，对人体无毒无害，人体本身也不会对注入的脂肪组织产生免疫反应、排异反应，因此相对注射隆胸更加安全自然。但是并非所有女性都适合自体脂肪移植隆胸。本身体重较轻，没有多余脂肪的就不太推荐脂肪移植隆胸。
不过，目前脂肪移植的成活率较低，同时一次性过于集中注入过多脂肪，容易形成大量脂肪堆积，就会造成乳房供血不足，导致注入脂肪坏死、溶解，甚至可能引发感染，导致囊肿、乳房变形等问题。因此，整形医师必须掌握好注射层次、范围和注射量。一般一次注射量为每侧乳房50-150毫升。由于部分脂肪会被吸收，因此一般需要注射2-3次才能达到理想的丰满程度，每次注射时间相隔2-3个月。最好采用多次少量的脂肪移植，避免对乳房造成伤害。由于治疗效果不够稳定，因此自身脂肪植入目前在医院的隆胸手术中所占份额不大。
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