美容外科的目标是满足人们自我审美的需要，要取得美容手术的良好效果，心理诊断和辅导必不可少。美容外科医师应该掌握心理诊断和辅导的基本技能。

—、美容外科的心理诊断
        心理诊断是美容外科诊断过程中必不可少的程序。美容外科医师应该明确心理诊断的目的，把握美容心理诊断的要点。

1．心理诊断的目的
(1)筛选合适的美容就医者。
(2)避免不必要的医患纠纷。
(3)提供针对性心理护理的依据。
2．心理诊断的要点
(1)了解美容就医者的基本人格。
(2)了解美容就医者要求做美容手术的动机
(3)分析客观缺陷与主观反应的差距。
(4)鉴别严重精神障碍者。

二、美容外科的心理诊断程序
1．一般程序
美容外科一般程序是指美容外科医师必须履行的诊断程序
(1)与美容就医者进行充分的交流沟通。
(2)了解美容就医者要求手术的确切目的。
(3)把握美容就医者的期望值。
(4)细心观察美容就医者行为。
(5)必要时应该了解美容就医者的社会背景。
(6)最后判断美容就医者有无畸形、缺陷、老化及瑕疵，术后有无改善或达到美容就医者所提要求的可能性。

2．特殊程序
美容外科特殊程序是指美容外科医师根据自身的经验，在必要时请有关精神医学专业人员参与的诊断程序。
(1)必要时进行有关人格与心理障碍的心理测试。
(2)必要时请精神病科医师会诊。

三、美容外科的心理禁忌证
1．相对心理禁忌证 相对心理禁忌证指在没有明确的心理诊断或心理辅导协助下，应该暂缓手术，等到时机成熟时再慎重选择手术的就医者。包括以下几类。
(1)对手术期望值过高者。
(2)不能与医师充分沟通者。
(3)对医师不信任者。
(4)对手术犹豫者。
(5)有躯体感觉异常者。
(6)推测有体像障碍表现者。
(7)推测有人格障碍者。
2．绝对心理禁忌证 绝对心理禁忌证指完全不适合手术者，包括以下几类，
(1)医者与就医者意见分歧明显。
(2)经精神医学鉴定，有明确的、严重的心理障碍者。
(3)有明确的妄想症状者或诊断明确的精神分裂病人。

四、美容外科的术前术后心理辅导
1．术前心理辅导
(1)降低就医者的美容期望值。
(2)调整受术者的情绪。
(3)交代清楚手术的不良反应。
2．术后心理辅导
(1)说明手术的不良反应，安慰受术者
(2)对受术者进行积极的心理暗示。
(3)对术后表现严重精神症状者应该清精神病科医生会诊，避免轻率的再次手术。

五、美容外科手术心理纠纷的处理原则
1、充分进行解释说明。
2、请其他医师会诊。
3、请心理医师疏导。